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Un amplio estudio observacional de la Universidad de Oxford sugiere que el COVID-19 está asociado con un mayor riesgo de afecciones neurológicas y psiquiátricas en comparación con otras enfermedades respiratorias.

Los investigadores analizaron 1,25 millones de archivos de pacientes y descubrieron que los pacientes de 18 a 64 años que se recuperaban de COVID-19 tenían un mayor riesgo de confusión mental. Al mismo tiempo, los mayores de 65 años tenían un mayor riesgo de trastornos psicóticos y demencia.

Los investigadores también encontraron que los niños tenían el doble de probabilidades de desarrollar epilepsia o convulsiones dentro de los dos años posteriores a una infección por COVID-19 en comparación con otras enfermedades respiratorias. Sin embargo, el estudio solo incluyó a niños con diagnóstico de COVID-19 u otra infección respiratoria en el registro médico y, por lo tanto, habría pasado por alto a aquellos que nunca buscaron atención.

Estos niños incluidos pueden haber estado en mayor riesgo de resultados graves debido a cualquier infección respiratoria y más propensos a buscar atención. Además, el estudio no controló otras coinfecciones respiratorias, que pueden haber aumentado el riesgo de convulsiones febriles. Finalmente, solo los niños diagnosticados al principio de la pandemia fueron seguidos durante los dos años completos del estudio; por lo tanto, los resultados a más largo plazo representan un riesgo debido a la cepa original.

"El hecho de que los resultados neurológicos y psiquiátricos fueran similares durante las ondas Delta y Omicron indica que la carga sobre el sistema de salud podría continuar incluso con variantes que son menos graves en otros aspectos", escriben los autores del estudio.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) finalizaron las recomendaciones de distanciamiento social y cuarentena después de la exposición al COVID-19. Además, un nuevo estudio sugiere que las vacunas de ARNm son seguras durante el embarazo.

Al 10 de agosto, el promedio móvil de 7 días de casos nuevos diarios fue de 103 614. Disminuyó un 13,8 % en comparación con el promedio móvil anterior de 7 días (120 151), según la revisión semanal del CDC Covid Data Tracker .

La positividad de la prueba es del 18% y el volumen de la prueba ha disminuido, lo que sugiere que muchos casos no se detectan debido a que las pruebas en el hogar no se informan y las personas simplemente no prueban tanto con reinfecciones.

El promedio móvil de 7 días de nuevas muertes se mantiene alrededor de 400.

Al 11 de agosto de 2022, había 1275 (39,6 %) condados, distritos o territorios con un nivel comunitario alto de COVID-19, 1309 (40,7 %) condados con un nivel comunitario medio y 636 (19,8 %) condados con un nivel comunitario alto. nivel comunitario bajo.

Las subvariantes BA.4 y BA.5 de Omicron siguen siendo predominantes en los EE. UU. y representan el 5,3 % y el 88,8 % de los casos, respectivamente.

El CDC actualiza la guía de COVID-19

El CDC actualizó el jueves las pautas sobre las medidas de control de COVID-19. La agencia puso fin a la cuarentena para las personas que han estado expuestas a la enfermedad pero permanecen asintomáticas, independientemente de su estado de vacunación.

Tampoco se recomienda el distanciamiento social que se implementó al comienzo de la pandemia.

La nueva guía significa cambios en los esfuerzos de prevención de COVID-19 en las escuelas, ya que ya no recomienda la agrupación, limitando los contactos al mantener a los estudiantes en el mismo grupo.

Además, los CDC abandonaron la práctica de prueba para quedarse (TTS). En cambio, se recomienda que los estudiantes y el personal que hayan estado expuestos a la enfermedad y no muestren síntomas usen una máscara de alta calidad durante diez días y se hagan la prueba el quinto día.

La estrategia TTS se evaluó en varios distritos escolares, incluido Los Ángeles, California . Las escuelas que no son TTS perdieron más de 92,000 días de clases presenciales, mientras que las escuelas TTS no perdieron ninguno. El riesgo de infección secundaria fue del 0,7%.

La FDA recomienda tres pruebas caseras

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) emitió una recomendación para realizar tres pruebas de antígeno COVID-19 en el hogar en lugar de dos para reducir el riesgo de resultados falsos negativos.

La nueva guía se aplica a las personas asintomáticas que han estado expuestas a la enfermedad, mientras que las personas que muestran síntomas pueden continuar usando dos pruebas.

Las vacunas contra el COVID-19 son seguras durante el embarazo

Un nuevo estudio, publicado en la revista revisada por pares The Lancet, sugiere que las vacunas de ARNm de COVID-19 son seguras durante el embarazo . En un análisis que se ajustó por edad, trimestre e infección previa por COVID-19, las mujeres vacunadas embarazadas frente a los controles no vacunados embarazadas tenían 2,4 veces más probabilidades de tener un evento de salud significativo dentro de los siete días posteriores a la dosis 2 con cualquier vacuna de ARNm y 4,4 veces más que probablemente después de la dosis 2 de Moderna.

Según los autores del estudio, los eventos de salud significativos requieren tiempo libre en el trabajo o la escuela o atención médica. Los dolores de cabeza, la fatiga y una sensación general de malestar fueron los eventos de salud informados con mayor frecuencia.

El estudio, realizado por la Red Nacional de Seguridad de Vacunas de Canadá, sugiere que se debe fomentar la vacunación dado el mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19 entre las mujeres embarazadas en comparación con las personas que no están embarazadas.

De manera tranquilizadora, los autores también informan que las mujeres embarazadas experimentaron tasas más bajas de efectos secundarios después de la vacunación en comparación con las mujeres vacunadas no embarazadas.

Las interrupciones del confinamiento inicial en la primavera de 2020 en respuesta a la pandemia de COVID-19 provocaron que las pruebas de detección de rutina para el cáncer de mama y colorrectal disminuyeran en más del 90 % en un estudio de personas de 46 a 64 años.

En la población de Medicare de 65 años o más, las pruebas de detección de cáncer de mama disminuyeron en un 85 %, cáncer colorrectal en un 75 %, cáncer de próstata en un 74 % y cáncer de pulmón en un 56 %. La pandemia también tuvo efectos generalizados en las tasas de detección a nivel mundial .

Estas disminuciones en las pruebas de detección fueron causadas por muchos factores, como las órdenes de quedarse en casa y restringir la actividad, la reducción del alcance de los medios por parte de los hospitales, las citas reprogramadas, las citas de atención primaria limitadas para referencias y las preocupaciones individuales sobre la exposición. En conjunto, estos factores causaron retrasos en el diagnóstico y un peor pronóstico, y un aumento proyectado en el exceso de muertes a largo plazo.

Aunque un estudio encontró que las pruebas de detección se recuperaron a las tasas previas a la pandemia en julio de 2020, las pruebas de recuperación requieren una aceptación superior a la norma anterior a la pandemia. Desafortunadamente, las personas de mayor riesgo pueden haber tenido incluso menos probabilidades de volver a la normalidad cuando se relajaron los bloqueos. Para agravar este desafío, los problemas de personal durante las siguientes oleadas de infección por SARS-CoV-2 dificultaron el aumento de la capacidad para compensar la disminución asociada con el bloqueo.

Es probable que los más afectados por las preocupaciones de COVID, como aquellos con condiciones de salud de alto riesgo, se hayan retrasado en la atención de rutina necesaria. Las desigualdades en el acceso a la atención, como las causadas por la pobreza o por vivir en un área rural, también pueden haber hecho que para muchas personas sea más difícil volver a la normalidad. Se requerirá conciencia colectiva y apoyo mutuo para que las tasas de detección vuelvan a la normalidad.

¿Qué se puede hacer para aumentar las pruebas de detección del cáncer?

Las estrategias empleadas para impulsar la detección deben responder a las necesidades únicas de la población a la que se atiende. En áreas con los recursos para la detección, las personas pueden tener preocupaciones sobre cómo acceder a la atención, mientras que en áreas con menos recursos, el desafío principal puede ser la conciencia de los beneficios de la detección . Las llamadas telefónicas salientes y los programas de recordatorio pueden ayudar a que los pacientes vuelvan a recibir atención. Los gobiernos también podrían considerar los pagos en efectivo o una mejor cobertura médica para reducir o eliminar los costos de desembolso para la detección.

Los servicios de telesalud también se pueden utilizar más ampliamente para ayudar a las personas con un diagnóstico de cáncer a administrar su atención y aumentar la aceptación de las citas de detección al proporcionar una conexión personal con la clínica. Incluso es posible proporcionar kits de prueba de detección no invasivos, como pruebas de heces (fecales) o pruebas de ADN. Las prácticas médicas deben considerar su población de pacientes y las barreras únicas para la atención al diseñar actividades de extensión.

Pruebas de detección de cáncer de mama

La recomendación actual de detección de cáncer de mama del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. (USPSTF) es la detección anual para mujeres de 50 a 74 años que tienen un riesgo promedio. Las mujeres que tienen entre 40 y 49 años deben analizar los riesgos y beneficios de las pruebas de detección con su médico en función de los riesgos personales y los antecedentes familiares.

Las pruebas utilizadas incluyen una mamografía, que es una radiografía de la mama y una resonancia magnética nuclear (RMN) de la mama. La resonancia magnética de seno se usa para mujeres que tienen un mayor riesgo de cáncer de seno, pero debido a que es tan sensible, se pueden detectar ciertas anomalías que en realidad no son cancerosas.

Pautas cambiantes para la detección del cáncer de mama

Es de destacar que ha habido cierta controversia a lo largo de los años, ya que las pautas de detección del cáncer de mama han cambiado para equilibrar mejor los riesgos y los beneficios de la detección. Las mamografías presentan un pequeño riesgo de radiación debido a las radiografías repetidas y pueden pasar por alto algunos tipos de cáncer (resultados falsos negativos). Por otro lado, las pruebas de alta sensibilidad pueden generar falsos positivos y sobrediagnósticos, lo que resulta en un tratamiento o cirugía innecesarios. En general, las diversas organizaciones que han revisado la evidencia sugieren una elección individual en consulta con el médico de la mujer entre los 40 y los 49 años, con exámenes de detección de rutina a partir de los 50 años.

¿Quién tiene mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama?

El cáncer de mama es el segundo cáncer más común entre las mujeres en los Estados Unidos. Las campañas en los medios pueden ayudar a aumentar la conciencia sobre la necesidad de la detección del cáncer, pero un aumento en la demanda puede estresar la capacidad y causar tiempos de espera prolongados. Las campañas de concientización pueden brindar información específica dietoll-official.top a ciertos grupos que pueden estar en mayor riesgo, como mujeres con tejido mamario denso, antecedentes familiares de cáncer de mama o riesgo genético (BRCA1 o BRCA2).

Contents

• COVID-19 conduce a problemas neurológicos
• El CDC actualiza la guía de COVID-19
• La FDA recomienda tres pruebas caseras
• Las vacunas contra el COVID-19 son seguras durante el embarazo
• ¿Qué se puede hacer para aumentar las pruebas de detección del cáncer?
• Pruebas de detección de cáncer de mama
• Pautas cambiantes para la detección del cáncer de mama
• ¿Quién tiene mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama?

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